2022-04-14 15:05

COVID-19疫苗保护炎症性肠病患者

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罗格斯大学的一项研究发现,感染了全球数百万人的炎症性肠病(IBD)患者接种的COVID-19疫苗安全有效地保护他们免受SARS-Cov-2病毒的感染。

这篇综合综述发表在《消化道药理学与治疗学》杂志上,重点关注了描述使用COVID-19疫苗的IBD患者反应的所有研究。IBD患者通常使用抑制免疫系统的药物治疗,有人担心这种治疗可能会削弱他们对疫苗的反应。

该研究的作者、罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院消化病学和肝病科高级研究员Abhishek Bhurwal说:“我们希望以一种系统的方式证明,疫苗将安全地保护我们的IBD患者免受COVID-19的感染。”“我们的系统回顾和荟萃分析证实,疫苗是安全的,对我们的患者有效。”

根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,美国估计有310万成年人被诊断出患有IBD。这种疾病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,会导致胃肠道慢性炎症。巴瓦尔说,这类病人的数量正在增加。

该研究集中于IBD患者COVID-19疫苗接种的四个关键方面:他们对疫苗的免疫反应的强度;接种疫苗后发生突发性感染;疫苗不良事件的发生;以及不同的IBD治疗方法是否影响疫苗的有效性。

分析发现:

  • 接种了IBD的患者在第一次疫苗接种两周后表现出高水平的抗体反应,即血清转化,表明强烈的阳性反应疫苗的Nse的响应与一次剂量相比,两次剂量后Nse甚至更高。
  • 接种疫苗的IBD患者的突破性感染率没有高于或低于co对照组的研究。然而,分析的研究很可能没有考虑到更细微的差别。此外,还需要进一步研究变异和增强剂量的有效性。
  • 接种疫苗的IBD患者发生不良事件的比例较低,最常见的不良事件也出现在普通人群中:注射部位的反应;头痛;背痛;和关节疼痛。
  • 接种疫苗的IBD患者在不同的免疫抑制治疗有相似的反应疫苗的Nse需要进一步的研究来评估使用糖皮质激素治疗炎症性肠病的患者。

由于使用免疫抑制药物治疗,IBD患者比一般人群更容易感染传染病。因此,他们被鼓励接种COVID-19疫苗。

“因为IBD人群中的成员免疫功能低下,所以重要的是要证明SARS-CoV-2疫苗对他们有效,”巴瓦尔说。“根据这一分析,我们可以说,两剂SARS-CoV-2疫苗在IBD人群中是安全有效的。但我们需要进一步研究增效剂和COVID变体。”