痛苦的手指骨关节炎患者,非手术程序叫做lipofilling-in脂肪从身体的另一部分转移到关节炎joints-produces持久改善手功能,尤其是疼痛,一个研究表明在整形外科的可能问题,美国整形外科学会(ASPS)的官方医学杂志。
该研究的第一作者、德国Klinikum Lüdenscheid的医学博士、博士Max Meyer-Marcotty评论说:“即使在长期随访中，将脂肪组织转移到患关节炎的手指关节似乎也为骨关节炎患者提供了一种安全、微创的替代方法。”他们报告了18名接受脂肪转移手术治疗手指骨关节炎的患者的经验。
脂肪填充治疗指关节关节炎的良好长期疗效
在脂肪填充过程中，患者自己的脂肪组织样本是通过从身体的另一部分:大腿上部或臀部抽脂获得的。少量的脂肪细胞——不超过一毫升——被注射到患有关节炎的手指关节。康复过程很简单:患者在接受治疗的手指上戴上夹板，并服用一周的止痛药。无感染或其他并发症。
研究人员分析了共25个用脂肪填充治疗的指关节的随访结果。治疗后平均44个月(最多50个月)评估手功能、疼痛评分和患者满意度。
评估显示疼痛评分有“非常显著的明显改善”:从治疗前的中位数6分(10分制)到随访时的0.5分。“我们相信，对我们的患者来说，减轻疼痛是最显著、最重要的结果，也是最显著、最显著的效果，”迈耶-马科蒂博士及其同事写道。
在功能评估上，治疗手指的捏握力大约翻了一番，从脂肪填充前的2.0 kg到随访时的4.3 kg。握拳的力度和日常任务中手功能标准评估的得分也有所提高，尽管这些差异在统计上没有显著性。
骨关节炎是一种非常常见且可能致残的疾病。在严重的情况下，手术对缓解关节炎疼痛是有效的，但与潜在的并发症和漫长的恢复时间有关。人们对微创手术很感兴趣，比如脂肪填充，作为不破坏关节的手术的替代品。
近年来，脂肪转移手术在整形和重建手术中被引入了越来越多的目的。动物研究表明，脂肪组织中的间充质基质细胞(一种干细胞)能够在关节炎关节中再生组织。这项新研究建立在同一研究小组之前的研究结果的基础上，该研究表明，脂肪移植后1年内，疼痛和其他结果都有明显改善。
研究人员注意到他们的手术有一些重要的局限性，包括缺乏没有进行脂肪填充的对照组。目前还不清楚脂肪填充是如何改善结果的。除了可能由间充质基质细胞诱导的长期软骨再生外，移植脂肪组织的机械特性可能提供短期益处。
Meyer-Marcotty博士补充说:“在手指骨关节炎的早期，尽管疼痛，但通过微创手术来保存关节的机会尤其值得关注。”“由于脂肪填充过程是无损的，如果需要，传统的关节手术仍然可以在以后进行。”研究人员强调，需要对大量患者进行长期随访研究，以进一步证实这些初步的积极发现。
