2022-05-12 15:25

可能是治疗新生儿缺氧或脑血流不足的新目标

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新生儿残疾或死亡的最常见原因之一是在分娩或分娩过程中大脑缺氧或血液流动不足。

条件,称为缺血脑病(HIE),可能导致严重的脑损伤,这就是为什么凯斯西储大学医学院的研究人员和彩虹哦婴儿和儿童医院(呃彩虹)研究条件评估HIE治疗和发展新的、更有效的选择。

HIE通常由脐带、子宫撕裂、胎盘血液循环问题等并发症引起,可导致终身残疾。目前,治疗HIE的唯一方法是降低体温,即通过降低婴儿的体温来降低新陈代谢率和大脑炎症。

但根据凯斯西储和UH Rainbow婴儿和儿童医院在《儿科研究》上发表的新研究,这种方法不能逆转HIE造成的脑损伤。

“低温降低脑损伤,但不能治愈婴儿,”资深作者辛西娅·贝尔说,她是医学博士,医学博士,医学院教授,UH Rainbow新生儿学主任。“我们正在研究为什么HIE损伤在低体温后仍然存在,因为它没有逆转损伤。这是一种常见的疾病,每1000个婴儿中就有1到3个受影响。”

在婴儿的大脑发育过程中,许多过程都依赖于脂筏的功能,脂筏是细胞膜的组成成分,充当信使将蛋白质聚集在一起并传递细胞行为的信号。研究小组认为,由于脂筏在大脑发育中起着至关重要的作用,它们也可能是逆转HIE造成的脑损伤的答案。

通过检查大鼠模型中的脂筏,研究人员发现一种叫做L1细胞粘附分子的蛋白质的百分比增加了。在大脑两侧小脑都发现了这种增长。小脑在婴儿的运动、认知和情感功能的发展中发挥着重要作用。

“在某些情况下,脂质筏中的蛋白质比例增加了7倍。这些变化在体温过低后仍会持续,”持布尔说,他也是威廉和露易丝布里格斯新生儿学主席。“即使研究模型没有接受低温治疗,脂筏中L1蛋白的比例也会出现同样的增加,这表明低温并不能逆转HIE的这种影响。”

不莱姆说,他们的发现表明,单靠低温疗法并不是逆转HIE影响的有效治疗方法,并支持了团队的理论,即脂筏可能是更有效治疗的目标。

例如,研究人员说,一种可能的干预策略值得进一步研究,可能是饮食,特别是关注一种叫做胆碱的营养物质。胆碱存在于一些食物中,尤其是蛋黄中,它在大脑发育和脂质筏中起着关键作用。

“这项研究是第一次对脂筏及其与HIE的关系进行研究,”贝尔说。“我感到鼓舞的是,这些结果将导致更有效的干预措施,以防止脑损伤。”