2022-06-17 13:05

为什么抗生素在牙科被过度使用

dentistry

广谱抗生素在牙科被过度使用,因为许多病人误以为他们对青霉素过敏。但这种过敏很罕见,应该由医生进行调查,Tandvårds-Strama网络的主席Bodil Lund说,该网络支持在牙科中合理使用抗生素治疗。

瑞典牙科使用抗生素的程度如何?

2020年,牙科保健占瑞典所有抗生素处方的6.6%。这低于国际上的数字,牙科保健通常占10%左右。但很明显,在瑞典也有过度使用的情况。

是什么情况?

举个例子,当提到处方时,主要的地理差异。对此我们没有很好的解释。Skåne、Västmanland和斯德哥尔摩的牙医开的抗生素数量是Västerbotten的两倍。但自从Tandvårds-Strama在2007年启动以来,我们已经看到瑞典牙科处方减少了30%。然而,从地理和组织角度来看,减少的人数分布非常不均匀,在群体一级,公共牙科保健的减少人数远远超过私人保健服务机构。广谱抗生素也需要减少使用。

哪些感染最常见?

牙齿感染在很多方面都不同于其他感染。它们几乎都是由多达15种不同的细菌引起的混合感染。这种细菌的毒性很低,这意味着它们的传染性不强,它们来自你自己的口腔菌群。了解这一点对诊断、采样、培养、耐药性测定以及最终的治疗都有意义。

这应该如何处理?

瑞典牙医擅长治疗急性感染,并善于辨别那些严重到需要住院治疗的患者。青霉素对牙齿感染很有效。然而,大约10%的患者告诉他们的牙医他们对青霉素过敏,尽管实际上只有1%的人是过敏的。对过敏患者给予克林霉素,这是一种广谱抗生素。我通常会建议这里的牙医让他们的病人去看医生。

什么是最imTandvårds-Strama提出的重要信息?

抗生素应在有明确指示时使用,否则不应使用。“为了安全起见”治疗感染已经成为过去式。

但是牙医知道这一点吗?

是的,非常重要。我们正准备更新我们的国家牙科指南。我们的目标是进行彻底的更新,并建立一个年度审查结构,使我们能够随时更新准则。我们还在努力确定和应对关于如何在牙科中最好地使用抗生素的知识方面的主要差距。