2022-08-19 18:05

牙医可能会发现健康状况与你的牙齿无关

AHA news: health co<em></em>nditions a dentist might find that have nothing to do with your teeth

去看牙医可以了解你的心脏和大脑的健康状况。

据估计,超过100种疾病可以在口腔中表现出症状。例如,牙周病是由支持和包围牙齿的牙龈和骨骼的感染和炎症引起的,在糖尿病患者中更常见,也可能更严重。

其他时候,处方药可能会影响口腔。例如,一些用于治疗高血压的药物会导致牙龈肿大、发炎。

加州大学旧金山分校牙科学院临床教育执行主任詹妮弗·珀金斯博士说:“我们看到很多有口腔体征和症状的系统性疾病。”

牙医们甚至可以在病人在口腔内四处检查之前就能发现病人整体健康状况的危险信号。珀金斯教授的几门课程侧重于评估和跟踪患者的医疗健康史。

“在这个过程中,我们有时会发现重要的医学发现,”她说。加州大学旧金山分校的学生每天都会发现病人的症状或担忧,这些症状或担忧可能需要咨询或转诊给医疗专业人员。以下是一些例子。

高血压

珀金斯说,在进行清洁或需要局部麻醉的牙科手术之前,可以测量一个人的血压。大多数牙科诊所要求第一次就诊的人填写定期更新的病历表,就像在医生办公室一样。

波士顿哈佛医学院(Harvard Medical School)的医学副教授Dhruv Satish Kazi博士说:“病人与医疗系统的每一次接触都是另一个预防的机会,高血压就是一个典型的例子,这可能会使一切变得不同。”他说,许多牙科诊所会检查血压,“因此可以确定哪些病人需要接受治疗。”

他补充说,牙医诊所可以作为其他服务的接触点,特别是对于低收入或农村地区的居民,这些地区可能没有那么多的医疗专业人员。

对于已经被诊断为高血压的人,一些高血压药物会导致口干。当唾液腺不能产生足够的唾液来保持口腔湿润时,蛀牙就会加速,因为唾液可以防止蛀牙。珀金斯说,在这种情况下,牙医会与患者的医疗保健专业人员合作,管理副作用。

糖尿病

未经治疗的糖尿病会导致严重的医疗问题,包括心血管疾病。帕金斯说,在一些患者中,平均血糖过高会导致口腔微生物群的破坏,这些微生物群是生活在口腔内的大量有益细菌、病毒和其他微生物。她说,这可能意味着牙龈疾病、骨质流失和牙齿脱落。

帕金斯说:“我们确实看到了这种现象,那些认为自己很健康的人可能不去看医生。”“因为(未诊断的)糖尿病和高血压可能没有明显的症状,我们可能只是碰巧先看到它们。不幸的是,这种情况对我们来说并不罕见。”

艾滋病毒

帕金斯曾治疗过一些后来被诊断为艾滋病毒感染者的患者,这些患者在口腔中发现了免疫系统正常的人不会出现的病变。根据美国心脏协会关于心血管疾病和艾滋病毒的科学声明,艾滋病毒携带者患心血管疾病的风险大约是没有病毒的人的1.5到2倍。

COVID

珀金斯说,自2020年大流行开始后不久,加州大学旧金山分校牙医学院就在进行牙科手术前对患者进行了COVID-19测试,以保护学生、工作人员和其他患者免受感染。直到最近,她的诊所才改变做法,不再要求完全接种疫苗和注射疫苗的人在接受治疗前进行检测。

研究表明,冠状病毒会伤害心脏和大脑。美国疾病控制和预防中心表示,艾滋病毒、糖尿病和可能的高血压等疾病都可能导致COVID-19引发严重疾病。

虽然牙医可以了解各种健康状况,但卡兹提醒说,不要认为牙医是健康的一站式商店。

卡兹说:“就像我们的心脏病学同事没有时间更广泛地讨论牙齿健康一样,我们的牙科同事有时间详细讨论心脏病,这是一种神奇的想法。”“但两者之间有足够的协同效应来连接和改善心血管筛查和护理。”