2022-09-02 09:45

更多地使用远程保健治疗类阿片使用障碍,降低了过量用药的风险

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根据一项新的研究,在COVID-19大流行期间,远程医疗服务的扩展与个人接受治疗的时间更长和减少药物治疗过量的风险有关。

今天发表在《美国医学会精神病学》杂志上的这项研究是由美国疾病控制和预防中心(CDC)下属的国家伤害预防和控制中心的研究人员领导的一项合作努力;国家药物滥用研究所(NIDA),隶属于国家卫生研究院(NIH);医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)。

在这项全国性研究中,研究人员分析了2018年9月至2021年2月175778名医疗保险受益人的数据。该分析审查了与大流行期间相比,大流行前阿片类药物使用障碍(OUD)患者接受远程保健服务、药物治疗和药物过量治疗的情况,并开始了新的护理阶段。

该研究的主要作者Christopher M. Jones博士说:“迫切需要采取战略来增加医疗服务的获取,以及OUD的接收和保留,这项研究的结果补充了越来越多的研究,这些研究记录了扩大对OUD患者使用远程医疗服务的好处。”, Dr.P.H。他是美国疾病控制与预防中心伤害预防与控制中心的代理主任。“这项合作研究的结果也强调了跨机构合作的重要性,以确定解决不断升级的过量危机的成功方法。”

这项研究的主要发现如下:

  • 对两组医疗保险受益人的数据进行了分析,一组在COVID-19大流行之前开始接受与口腔溃疡相关的护理,另一组在COVID-19大流行期间开始接受护理,发现与大流行前组相比,COVID-19大流行组中更有可能接受与口腔溃疡相关的远程医疗服务(19.6%比0.6%),更有可能接受口腔溃疡相关的护理(12.6%比10.8%)。
  • 在COVID-19大流行人群中,与未获得与口腔溃疡相关的远程医疗服务的人相比,接受与口腔溃疡相关的远程医疗服务与更好的口腔溃疡治疗保留和更低的药物治疗过量风险相关,为永久提供远程医疗服务提供了支持。

美国国家药物滥用研究所副所长、该研究的资深作者、医学博士、公共卫生硕士威尔逊·康普顿(Wilson Compton)说:“在大流行期间,为物质使用障碍患者提供的远程医疗服务的扩大,有助于解决全国各地长期存在的获得成瘾医疗服务的障碍。”“远程医疗是一项有价值的服务,与治疗阿片类药物使用障碍的药物相结合可以挽救生命。这项研究进一步证明,如果继续扩大这些服务的覆盖面,可能会产生长期的积极影响。”

尽管该研究确实发现,接受与oud相关的远程医疗服务通常与有益的结果相关,但该研究也确定了一些群体不太可能接受这些服务,包括非西班牙裔黑人和生活在南方的人。这些结果强调,未来需要努力消除数字鸿沟,减少在获得护理和服务方面的根本不平等。

“COVID-19大流行对美国医疗系统是一个意外的冲击,因此提供了一个独特的机会,来调查医疗服务方式对新诊断为OUD患者的健康结果的影响。CMS的首席分析师Carla Shoff博士、社会科学研究分析师说:“研究结果表明,远程医疗改善了抑郁症的接收和保留,这表明这种医疗提供方法可能会解决与抑郁症相关的治疗的常见障碍,如交通和与抑郁症相关的耻辱感。”

这项研究为OUD患者保持获得远程医疗服务提供了支持资源,因为它表明,医疗保险受益人和提供者在COVID-19大流行期间使用了与远程医疗服务相关的新灵活性,这些服务对患者的结果有积极影响,如MOUD治疗的接收、保留和药物治疗过量风险。