布里格姆和妇女医院的一项新研究发现，儿童时期父母吸烟与日后患血清阳性类风湿性关节炎(RA)的风险增加之间存在潜在的直接联系。研究人员利用护士健康研究II (NHSII)中90,923名女性的纵向数据来阐明被动吸烟暴露和风湿性关节炎发病之间的关系。被动暴露分为三类，包括母亲在怀孕期间吸烟，父母在儿童时期吸烟，以及自18岁以来与吸烟者生活在一起的岁月。即使考虑到个人吸烟，儿童时期被动地接触父母吸烟也会增加75%的血清类风湿性关节炎发病率。研究结果发表在《关节炎和风湿病学》杂志上。
美国布里格姆大学医学系资深作者Jeffrey a . Sparks医学博士说:“人们对个人吸烟引起的肺黏膜炎症作为RA发病机制的一个部位产生了浓厚的兴趣。”“但大多数风湿性关节炎患者都不吸烟，所以我们想研究另一种可能出现风湿性关节炎的吸入剂。”
类风湿性关节炎是一种以多关节关节炎为特征的炎症性疾病，与发病率和死亡率相关。许多风湿性关节炎患者有肺部炎症的迹象，虽然遗传和环境因素导致了患风湿性关节炎的风险，吸烟一直被认为是一个关键的风湿性关节炎风险因素。个人(主动)吸烟是公认的与风湿性关节炎相关的环境风险因素，而被动吸烟则相对未被研究。
为了更确切地将被动吸烟和风湿性关节炎联系起来，斯巴克斯和他的同事们使用了1989年至2017年每两年从NHSII调查问卷中收集的90923名35-52岁女性的数据。研究人员使用参与者的医疗记录来确认RA事件和血清状态。然后使用统计建模来估计每次被动吸烟暴露对风湿性关节炎风险的直接影响，并控制其他因素，如个人吸烟。
研究发现，童年时期被动接触父母吸烟的人患风湿性关节炎的风险要高出75%。在那些自己成为积极吸烟者的参与者中，这种风险会增加。在27.7年的中位随访中，队列中有532名女性发生了确诊的RA事件，其中大多数(352名)为血清阳性(RA自身抗体阳性)。孕妇在怀孕期间吸烟以及18岁以上与吸烟者生活的年数与发生类风湿性关节炎风险没有显著关联。
尽管全女性护士参与池导致了高反应率和保留率，但该研究因缺少男性而受到限制。该团队打算继续进行包括男性和女性的纵向研究，以便对其他类风湿性疾病甚至其他自身免疫性疾病提供关键的见解。
“我们的研究结果更加深入地揭示了吸烟与风湿性关节炎(一种最常见的自身免疫性疾病)相关的负面健康后果，”布里格姆风湿病、炎症和免疫部门的首席和共同作者、医学博士、科学博士吉田一之(Kazuki Yoshida)说。“儿童期父母吸烟与成年期风湿性关节炎发病之间的关系可能超出风湿病学的范畴——未来的研究应该调查儿童期接触吸入剂是否会使个体在今后的生活中更易产生自身免疫。”
