根据《内科医学年鉴》10月12日在线发表的一项研究，与其他直接口服抗凝药物相比，利伐沙班与胃肠道出血(GIB)发生率增加有关。
冰岛大学的Arnar B. Ingason医学博士及其同事比较了2014年至2019年阿哌沙班、达比加群和利伐沙班新患者GIB的发生率。纳入了2157例阿哌沙班患者、494例达比加群患者和3217例利伐沙班患者的数据。
研究人员发现，与阿哌沙班相比，利伐沙班在所有患者中GIB的总体发生率更高(每100人年发生3.2例GIB事件vs . 2.5例;风险比,1.42;95%置信区间，1.04 - 1.93)和较高的主要GIB发生率(每100人年1.9对1.4事件;风险比,1.50;95%置信区间，1.00到2.24)。与达比加群相比，利伐沙班的GIB率也更高，点估计相似，尽管置信区间更宽，包括零事件的可能性。与阿哌沙班或达比加群相比，当仅纳入房颤患者时，利伐沙班的总体GIB率更高(风险比[95%置信区间]、1.40[1.01 - 1.94]和2.04[1.17 - 3.55])。在这两项分析中，达比加群与利伐沙班相比具有较低的上GIB发生率。
“与阿哌沙班和达比加群相比，利伐沙班与GIB的发生率更高，”作者写道。“这可能有助于指导口服抗凝剂的选择，特别是对GIB高风险患者。”
