COVID-19大流行改变了我们的生活、上学或工作以及社交方式。它还增加了人们对心理健康的担忧,增加了人们的痛苦、焦虑和抑郁水平。
青少年尤其受到影响。向网络学习的转变,以及与朋友联系的局限,打乱了他们的教育和社交习惯,许多人错过了重要的里程碑。
一些年轻人也改变了他们的饮食和锻炼习惯。这包括患有神经性厌食症等饮食失调的患者,这是一种限制性饮食失调,主要影响青春期女孩。
我们发现,越来越多的青少年寻求神经性厌食症和其他饮食失调症的治疗,其中在墨尔本我们诊所的人数增加了63%。
并发症是什么?
神经性厌食症通常与持续的身体和心理健康问题有关。
骨密度的降低会使人有骨折的风险,血管特性的改变会使人易患心脏病,当病人想要孩子时可能会发现生育问题。
许多人继续与消极的想法和对食物的感觉作斗争,即使他们能够达到健康的体重。这可能会导致日常生活中的高度压力和焦虑。
神经性厌食症的治疗旨在解决该疾病的生理和心理健康组成部分。
演讲数量的增加反映了各种限制
我最近发表在《儿科与儿童健康杂志》(Journal of pediatrics and Child Health)上的研究表明,2020年,与前三年相比,向皇家儿童医院饮食失调服务部门提交的报告增加了63%。报告从2017-2019年的平均99次增加到2020年的161次。
这家诊所主要治疗限制性饮食失调症,这种疾病会影响患者获得足够营养以维持身体关键功能的能力;神经性厌食症每年占患者总数的70-80%。患者年龄从9岁到18岁,80%以上是女性。
2020年神经性厌食症病例的增加与COVID-19限制措施的实施密切匹配。从5月份开始,患者数量迅速增加,这意味着患者不得不在等待治疗的名单上。随着限制的放松,从9月份开始,数字开始下降。
我们还没有分析2021年的数字,但预计会再次更高。
COVID - 19的作用
限制在许多人的饮食失调中起着关键作用。
2020年,在皇家儿童医院饮食障碍服务中心,约40%的神经性厌食症患者报告称,COVID - 19限制是他们行为失调的触发因素。
另有13%的现有患者在封锁期间复发。
过去的研究表明,孤独、孤独和无聊是导致饮食失调的关键因素。
在我们的研究中,2019冠状病毒病的限制导致了三分之一的2020年患者感到孤立和孤独,四分之一的患者报告感到无聊。
患有饮食失调症的人通常对食物和/或锻炼有严格的想法和感觉。当他们遇到外部压力源时,他们会将这些行为作为一种控制手段。
在我们的研究中,四分之一的患者认识到,在COVID限制期间,他们的日常生活发生了变化,导致了饮食失调。
患者和他们的家人也普遍表示担心“隔离期间预期的体重增加”,并“担心变胖和失去健康”。
这可能有助于最初的体重减轻,这是限制性饮食失调的另一个触发因素。
但疾病并没有更严重
尽管在大流行期间神经性厌食症的表现有所增加,但疾病的严重程度没有增加。整个2020年,神经性厌食症的表现实际上没有前几年严重。
在饮食失调诊所就诊的抑郁或焦虑患者的数量也没有变化。
我们还发现,在疫情期间,澳大利亚其他地区的患者饮食失调和锻炼行为也出现了类似的增加。
这对未来意味着什么?
心理健康的基础是在青少年时期形成的,因此对出现的心理健康问题提供及时、高质量的保健至关重要。
由于COVID - 19限制可能是一个触发因素,家庭应该密切关注他们的孩子和青少年,以识别紊乱行为。
早期和强烈的治疗往往是至关重要的恢复和长期维持。由于社会交往受到限制,家庭发挥了更大的支持作用,应该被授权在这段不确定的时期帮助年轻人。
随着越来越多患有进食障碍行为的人生病并寻求治疗,对戒严后进食障碍服务的需求可能也会增加。