任何试图说服青少年做出某种行为的人，都可能熟悉抵抗。所以，当为年轻人提供支持，帮助他们保持健康、快乐和摆脱困境时，了解他们的舒适是值得的。年轻人认为可接受的干预措施更有可能奏效。
但是他们认为什么是可以接受的呢?
在低收入和中等收入国家，特别是非洲或卫生部门以外的国家，这方面的研究并不多。尽管非洲15-24岁的人口有3.6亿。许多人的幸福面临挑战。这些问题包括教育程度低、失业和难以获得医疗保健。
为了探究这一点，我们系统地回顾了过去十年(2010-2020年)发表的研究。这项研究评估了非洲10-24岁青少年对干预措施的可接受性。
我们想知道年轻人认为什么是可以接受的干预措施，为什么。我们纳入了旨在改善可持续发展目标中概述的成果的所有类型的干预措施。其中大多数与确保健康生活和促进福祉的目标有关——艾滋病毒检测就是一个例子。
我们确定了一些干预开发者应该注意的因素。我们的审查提出的一项建议是，青少年应尽早参与干预措施的设计、规划和扩大。
研究的焦点
我们发现55项研究评估了60种干预措施的可接受性。这些研究大多是在南部和东部非洲，主要是南非和乌干达进行的。
其中大多数侧重于艾滋病毒或性健康和生殖健康干预措施。根据提供干预措施的方式，可将10项干预措施归类为艾滋病毒或人乳头瘤病毒疫苗干预措施，10项归类为电子保健干预措施，8项归类为艾滋病毒检测干预措施，7项归类为支助小组干预措施，6项归类为避孕干预措施。还开展了自愿男性医疗包皮环切和暴露前预防项目，以减少艾滋病毒传播的风险。
总的来说，这些干预措施得到了广泛接受。这可能表明，它们与年轻人的需求和偏好很一致。不过，也有可能，研究结果越积极，发表的可能性就越大。
什么是可以接受的，什么是不可以的
年轻人在解释他们认为干预措施是可接受的原因时，最常提出的理由是:
- 产品或干预的易用性
- 有关干预的知识或干预所提供的知识
- 给予(更大)自主权的干预
- 参与干预时感觉得到支持
- 感到放心，他们的隐私和合作机密信息将受到保护。
“不可接受”的原因则更为多样。这些包括:
- 有限公司nservative观点一关于干预或它的同伴内容(如避孕)
- 干预的成本
- 困难的或不公平的获得
- 对疼痛和副作用的恐惧(对生物医学干预措施，包括疫苗)
- 污名化(例如关于艾滋病毒检测)
- (例如对疫苗)不信任
- 缺乏知识或支持
关键方面和交付
我们的研究结果表明，干预措施的开发人员和实施人员应该关注青少年明显非常关心的干预措施及其实施的关键方面。这必须从干预开发阶段开始。
他们应确保向青少年提供足够的知识、培训和资源，以正确理解干预措施，并对他们使用干预措施的能力有信心。
他们需要确保青少年在参与时能够获得足够的后勤和情感支持。
而且，重要的是，这些年轻人的机密信息必须得到保护。这将保护参与者免受令人恐惧的污名化和其他潜在的负面社会后果。
此外，干预开发人员应该记住，青少年重视自主。这是有性别因素的。自主并不仅仅意味着能够选择参与或使用干预。它还意味着通过它可能提供的知识和它可能给年轻人——特别是年轻妇女——更大的控制权来管理高风险情况和不平等关系。
鉴于当前的公共卫生挑战，如COVID-19大流行，可能也值得特别关注特定类型的干预措施。
例如，在2019冠状病毒病的背景下，数字技术对于实现发展目标正变得越来越重要。年轻人仍然是与数字平台联系最紧密的人群。但在非洲，超过60%的年轻人无法上网。
我们审查工作的结果表明，电子保健干预措施总体上具有较高的可接受性。青少年强调了数字技术带来的好处。其中包括与面对面交流相比成本更低。
但也有一些担忧。这些问题包括连接问题、无法获得移动电话和其他设备，以及无意中泄露艾滋病毒状况或其他机密信息。这些问题对电子保健方案的公平获取、可接受性和有效性构成挑战。因此，干预措施提供者应尽早评估这些挑战，并探索在干预措施本身中增加必要技术的途径，或通过支持同时实施的举措。
前进的道路
我们的研究结果强调了加强青少年对干预措施和如何与他们互动的知识的重要性，同时也强调了理解和参与形成青少年可接受性的更广泛背景的重要性。
实现这一目标的一种方法是让青少年尽早参与干预措施的设计、规划和扩大——如果可能的话——在干预措施生命周期的各个阶段。
同样重要的是，在早期与干预的中心人物进行接触，使其具有相关性、得到良好的实施并为青少年和更广泛的社区所接受。这些人可能包括照顾者、伙伴和同伴、教师和社区领导人，他们可能在青少年的生活中发挥重要作用。
最后，在健康以外的青少年发展重要领域有机会进行更多可接受性研究。这些目标包括教育成果、就业机会、获得水和其他服务、两性平等、免受暴力侵害、社会保护和心理健康。
