根治性前列腺切除术，或切除前列腺及其周围组织，是一种用于治疗前列腺癌的标准手术程序。机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)正变得越来越普遍，但与其他根治性前列腺切除术方法一样，尿失禁和勃起功能障碍是该手术的常见并发症。
外科医生的经验和技术显著影响前列腺癌手术的结果，随着手术经验和技术的提高，疾病复发率显著下降。2008年，在Roswell Park综合癌症中心，由Khurshid Guru医学博士领导的一个经验丰富的团队对水分离方法进行了改进，用于机器人技术，他是泌尿科主任，机器人外科和高级外科应用技术实验室的主任。
“在水剥离RARP过程中，将生理盐水注入神经血管束，即神经和细血管所在的位置，以促进剥离，”Guru博士说，他仍然处于该技术的改进和应用的全球前沿。“这种方法允许外科医生以最小的张力或烧灼来解剖这些重要的结构，这有助于保护前列腺周围的关键神经和血管，使手术后恢复泌尿控制和性功能。”
在最近发表在《泌尿科视频杂志》(Urology Video Journal)上的一项研究中，古鲁博士和泌尿科肿瘤学专家团队比较了76名选择水剥离RARP的前列腺癌患者和126名选择传统手术剥离方法的前列腺癌患者的根治性前列腺切除术的结果。两组在癌症控制方面的成功率相似，但进行水剥离的患者，RARP有更早和改善的尿失禁率比进行标准剥离的患者。手术3个月后，77%接受水剥离RARP的男性患者恢复了自控能力，而接受标准根治性前列腺切除术的男性患者恢复自控能力的比例为32%。6个月时，水剥离组的这一比率为87%，而标准剥离组为53%。此外，新技术组的效力率稍好一些。
该研究的第一作者、泌尿系研究员Ahmed Elsayed医学博士说:“泌尿科医生的目标是在为患者实现最佳的肿瘤和功能成功之间取得平衡。”“对于接受根治性前列腺切除术的男性来说，保留这些关键结构可以在前列腺切除术后更快地恢复性功能和泌尿控制。在不影响癌症控制的情况下，保留神经以改善功能结果和患者满意度在Roswell Park等卓越中心是可行的。”
古鲁博士的团队将继续密切监测他们的水剥离RARP患者，以更好地了解性功能和泌尿控制方面的长期结果，目标是在不影响癌症控制的情况下保留泌尿和性功能。
该研究的资深作者、泌尿外科外科医生Ahmed Aly博士说:“我们的研究结果只会增加我们在教育患者时的信心，他们在癌症治疗中经常面临巨大的选择。”“我们的技术不会危及手术的安全性或有效性，并能极大地提高患者的生活质量。”
