加州大学洛杉矶分校健康政策研究中心(UCLA Center for Health Policy research)的研究显示，在加州需要帮助照顾自己和完成日常事务的残疾人和老年人中，有40%的人根本没有得到帮助，或者只得到了有限的帮助。
研究显示，经济上的担忧加剧了他们的困境，超过60%的老年人和残疾人表示，他们担心自己是否有能力支付账单和其他费用。
“老年人和残障人士的经济状况通常都很紧张，”该中心健康公平项目主任、该研究的合著者凯瑟琳·凯兹曼(Kathryn Kietzman)说。“他们已经削减开支，甚至借钱，但仍然难以负担住房和食物。对许多人来说，支付任何数额的护理帮助都是遥不可及的。”
在两项新的研究中，凯兹曼和该中心的研究生研究员陈磊(Lei Chen，音译)分析了65岁及以上的成年人以及有残疾的成年人对长期服务和支持的需求，并评估了限制这种支持性护理选择的经济限制。这些研究使用了2019-20年加州长期服务和支持调查的数据，这是该中心加州健康访谈调查的后续调查。
对日常护理或人员的需求未得到满足部分护理
第一项研究集中在日常护理(如日常琐事和跑腿)和个人护理(如洗澡、穿衣和吃饭)两方面未被满足的需求。作者发现，54.6%的受访者在日常护理方面需要帮助，20.9%的人在个人护理方面需要帮助。在那些需要帮助的人中，40%的人表示没有得到帮助或需要的帮助比他们得到的更多。
研究发现，在某些种族和民族群体中，对帮助的需求明显更高，73.5%的黑人受访者和72.4%的被认定为混血或多种族的人在日常护理方面需要帮助，这是所有研究人群中最高的。
研究人员还发现，当人们的需求得不到满足时，不良后果会被放大。例如，45.8%的老年人和残疾人表示，他们难以离开家，因为他们没有人帮助他们外出，而在报告他们日常和个人护理需求未得到满足的受访者中，这一比例跃升至67.7%。
受访者的残疾类型也起到了一定作用。在那些报告有认知问题(如难以集中注意力、记忆或做决定)的受访者中，35.9%的人说他们在服药时犯了错误，而所有受访者中这一比例为27.4%。
为金钱而挣扎ng寿命
第二项研究调查了老年人和残疾人在过去12个月里面临的经济困难。经济问题给这些群体带来了沉重的压力:61.4%的人表示，他们非常担心或多少担心家庭总收入不足以支付他们的账单和生活开支。
作者发现，大约40%的受访者在前一年减少了他们在食物上的支出，或者减少了为退休储蓄。同样比例的人(38.4%)说他们的收入下降了，31.8%的人说他们因为生活困难而得到了货币支持或贷款。
此外，20%的人因医药费负债，18.8%的人削减了处方或医疗费用，17.6%的人无力支付房租或抵押贷款。
研究人员发现，那些认为是混血或多种族的受访者和黑人受访者最可能削减他们在食物上的支出(分别为57.1%和56.7%)，而拉丁裔和亚裔受访者最可能报告称无法支付租金或抵押贷款(25.8%和21.1%)。黑人和拉丁裔受访者最可能通过借贷来支付开支(分别为44.5%和43%)。
作者强调，为那些最需要的人提供在家、长期日常和个人护理服务的定制政策，不仅可以让人们远离昂贵的疗养院，从而降低加州的成本，还可以提高这些加州人的生活质量。
他说:“政策制定者需要认识到，谁的未满足需求最多，谁的护理资源最少，并确保他们能够获得和负担得起长期服务。”“如果我们提前计划，需要帮助的老年人和残疾人可以得到他们在家里度过晚年所需的额外支持。”
