2月4日是世界癌症日，这是谈论肺癌和吸烟的理想时机。在国际上，肺癌是癌症死亡的最常见原因，世界卫生组织估计，90%的病例可以通过消除烟草使用来预防。
吸烟的人面临的风险最大。无烟烟草也与肺癌有关。不吸烟的人也可能患肺癌。
“这是一种误解，”医学博士亚伦·曼斯菲尔德(Aaron Mansfield)说，他是梅奥诊所(Mayo Clinic)专门研究肺癌的肿瘤学家。“虽然烟草使用显然是导致肺癌的最大风险因素，但还有许多其他风险因素，而这些风险因素我们还不知道。你有患肺癌的风险所需要的只是肺。”
吸二手烟会增加患肺癌的风险。肺癌的其他危险因素包括接触氡气体、石棉和其他致癌物以及有肺癌家族史。
一些被诊断为肺癌的人没有任何明显的危险因素。肺癌的症状，如呼吸短促和胸痛，可能会被误认为肺炎。
“我的许多病人都被诊断为肺炎，”曼斯菲尔德医生说。“他们已经接受了很多轮抗生素治疗，但都是无益的。当胸部x光检查中被认为是肺炎的肿块没有改善时，它们就来到了我们这里。”
持续咳嗽、咳血、体重减轻、骨痛和头痛也可能是肺癌的症状。
要得到准确的诊断通常需要活组织检查。曼斯菲尔德博士说，超声或CT成像被用来指导针头的放置，以获得最精确的组织样本。
早期发现肺癌是成功的关键。梅奥诊所(Mayo Clinic)的肺病专家和重症监护专家卡伦·斯旺森(Karen Swanson)说，然后可以通过手术和/或放疗和消融治疗将其移除。
不幸的是，肺癌的症状很少出现，直到癌症发展到身体的其他部位。
“肺癌的一个问题是，当病人被诊断出患有肺癌时——80%的情况下——肺癌已经扩散了，”斯旺森博士说。“不幸的是，当肿瘤在我们的肺部生长时，我们的身体无法感知或感觉到它。所以，除非我们筛查，否则我们在早期就会错过它。”
每年进行一次低剂量CT扫描来筛查肺癌可以挽救生命，建议高危人群使用。
斯旺森医生说:“患者应该向他们的初级保健提供者咨询肺癌筛查的情况，特别是如果他们有吸烟史的话。”
美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)最近将肺癌筛查指南从55岁和有30年病史的人下调至50岁和有20年病史的人，以更快地发现更多的肺癌。“包年”指的是一个人在一段时间内抽了多少支烟，计算方法是将每天抽的烟包数乘以这个人的吸烟年限。
如果你吸烟，你可以通过戒烟来降低患肺癌的风险。
“即使你在60年代和70年代,我们知道戒烟你把年的寿命和减少发生的症状和慢性健康影响吸烟,”j·泰勒·海斯说,医学博士,副主任梅奥诊所的内科医生和梅奥诊所的尼古丁依赖中心。
海斯博士说:“即使是患有慢性支气管炎或其他疾病的人，他们也会在几个月到几年的时间里看到症状的显著减轻，呼吸短促的情况有了显著改善，而且在没有症状的情况下也能正常工作。”
戒烟并不容易，所以最好在别人的帮助下戒烟。如果你吸烟，向你的初级保健提供者咨询肺癌筛查和帮助你戒烟的资源。
幸运的是，医学的进步正在改善被诊断为肺癌的患者的预后。
曼斯菲尔德博士说:“肺癌筛查、靶向治疗和免疫治疗的进步，都提高了肺癌的总体死亡率。”
