一项新的研究证实了新的欧洲泌尿外科协会(EAU)风险分类系统的准确性，该系统根据前列腺癌患者的复发风险进行分组。前列腺癌男性患者的前列腺特异性膜抗原(PSMA) PET成像验证了EAU分组，并提供了进一步完善患者风险评估的见解。这项研究发表在一月份的《核医学杂志》上。
在过去的几年中，前列腺癌的诊断方法发生了迅速的变化。最近，EAU引入了一种临床系统，将一线治疗(前列腺手术或放射治疗)后PSA值上升的患者分为高风险组和低风险组。此后不久，美国食品和药物管理局(fda)批准68Ga-PSMA-11作为第一个针对前列腺癌男性患者的PSMA的PET药物。
“鉴于PSMA定向PET成像的可用性日益提高，我们的研究寻求基于EAU分类的患者的疾病评估，同时使用PSMA PET来识别亚组患者，如那些未检测到的、局部区域或远处转移性疾病。”德国埃森大学医院核医学医生贾斯汀·费迪南德斯医学博士说。
这项多中心的国际研究分析了近2000名前列腺癌患者的PSMA PET扫描，这些患者的PSA水平不断上升。PSMA PET影像上的疾病扩散模式被用来将前列腺癌患者分为低危组和高危组。在PSMA PET上发现，与低风险组相比，高危组转移性疾病的发生率更高。然而，PSMA PET在低危患者中也发现转移性疾病，而在高危患者中未发现疾病。
“我们的研究强调了EAU风险组在确定生化复发前列腺癌转移风险方面的实用性。但并不是每个高危患者都有转移，也不是每个低风险患者都有局部区域或没有疾病，”德国埃森大学医院核医学医生沃尔夫冈·芬德勒博士说。
他继续说:“成像的最终目标是为每一位患者提供正确的治疗。正如这项研究所证明的，PSMA PET的准确性对于改善分层和低风险和高风险环境下的潜在预后至关重要。”
