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2021-07-28 08:07

注意缺陷多动障碍服务地图揭示了护理方面的重大差距,对弱势群体不利

一项新的研究呼吁采取紧急行动,此前,该研究绘制了一幅地图,确定了英国各地为患有ADHD的成年人提供的服务的差距,导致脆弱的人难以获得重要的支持和治疗。

埃克塞特大学(University of Exeter)牵头的一项研究发表在《英国精神病学开放杂志》(British Journal of Psychiatry Open)上,根据对2600多名受访者完成的调查的回应,绘制出了第一张全国ADHD服务提供地图。这项由美国国家卫生研究院资助的研究发现,现有的医疗保健存在巨大差异,专门的注意力缺陷多动障碍服务的提供参差不齐,注意力缺陷多动障碍患者、服务使用者和卫生工作者之间的服务报告也存在差异。现在,研究人员呼吁采取紧急行动,解决地图显示的服务不平等问题,同时担心一些地区的人们可能难以获得医疗服务。在确定的44家专门服务机构中,只有12家(27%)提供了由国家健康和护理卓越研究所(NICE)推荐的全套服务。

之前的研究已经发现,如果没有正确的治疗和支持,多动症患者的健康状况不佳、失业、教育困难、入狱和卷入车祸的风险更高。尽管英国国家医疗服务体系普遍支持患有多动症的儿童,但对成年人的支持却大不相同,早期的研究强调了许多人在过渡到成年期间漏网的风险。

埃克塞特大学医学院的首席作者安娜·普莱斯博士说:“我们知道,获得正确的支持和药物对于多动症患者充分利用他们的生活,并避免可能使他们陷入恶性循环的并发症是绝对关键的。”国民健康保险制度旨在提供平等的医疗服务,但我们的研究显示,英国各地的医疗服务存在巨大差距。这可能会对最脆弱的人造成最严重的打击,他们可能得不到任何支持——我们必须把这作为当务之急。”

研究人员与来自诺丁汉大学、华威大学、伦敦国王学院以及英国成人ADHD网络(UKAAN)、英国AADD-UK、英国皇家精神病学院和美国国家卫生研究院西南临床研究网络的同事一起工作。他们调查了2686名患有多动症、在多动症医疗机构工作或接受委托服务的人。受访者被要求确定他们知道的支持ADHD成人的医疗服务。在英国确定的294个独特服务中,44个是专门的多动症服务,99个是普通的精神健康服务。研究表明,服务的标签存在差异。最好的服务似乎来自于专门标记为ADHD或神经发育服务的服务——然而,只有12家专门服务提供了NICE推荐的成人ADHD全套治疗。所有接受调查的群体中,只有一半的专门服务(55%)和少数其他服务(7%)得到报告,这突出表明保健工作者和服务使用者对现有支持缺乏认识。

埃克塞特大学医学院的塔姆辛·福特教授参与了这项研究,他说:“我们的研究揭示了服务用户和包括全科医生在内的医疗工作者之间存在的巨大知识差距,这一定意味着人们正在失望。”我们的地图是解决这一差距的第一步。需求是明确的——我们地图的试点版本被浏览了超过35000次,但需要做更多的工作来为人们提供他们有权得到的服务。一项服务是否专业或治疗多种不同类型的心理健康问题并不重要。重要的是,对于需要帮助的成人ADHD患者,及时获得支持和持续的药物治疗。”

论文全文题为:“绘制英国为患有注意力缺陷/多动障碍的成年人提供的心理健康服务;调查结果,并分析利益相关者群体之间报告的差异。”