2022-01-26 12:45

晚期肾病男性和女性在健康相关生活质量方面的差异

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在CJASN对患有晚期肾病的老年男性和女性的一项研究中,女性在开始时健康相关的生活质量较低,但男性随着时间的推移经历了更快的下降。

为了研究慢性肾病(CKD)老年男性和女性在生理和心理方面的生活质量差异,Nicholas C. Chesnaye博士(阿姆斯特丹公共卫生研究所)和他的同事分析了来自欧洲晚期CKD治疗质量研究(EQUAL)的问卷应答。这项研究包括65岁及以上未透析的晚期CKD患者,他们在德国、意大利、荷兰、波兰、瑞典和英国接受常规医疗护理。

Chesnaye博士说:“在评估病人的健康状况时,病人与健康相关的生活质量与其他临床结果同等重要,这一点正日益被人们接受。”“很少有研究调查老年晚期CKD患者与健康相关的生活质量和性之间的相关性。CKD在这个年龄组非常普遍,考虑到预期寿命的增长,改善老年人健康相关生活质量的努力应该继续成为重点。”

1421名患者的回复显示,在研究开始时,女性的平均生理和心理健康得分比男性低得多。然而,在随访期间,男性的身体和心理得分下降的速度大约是女性的两倍。

在调整肾功能下降等因素后,这种差异在一定程度上得到了缓解(这表明了肾功能下降的解释作用,在研究中,男性出现的速度更快)。在男性中,血液中磷酸盐含量较高、血红蛋白水平较低以及先前存在糖尿病与身体和精神得分较低有关,但女性的程度较低。

“在透析前CKD的过程中,了解性别相关的生活质量,以及任何差异背后的潜在机制,可以洞察患者的健康和需求,并有助于性别相关的临床监测,肾替代治疗相关的决定,以及以患者为中心的护理。”Chesnaye博士说。

这篇文章的标题是“老年慢性肾病患者的健康相关生活质量轨迹随时间的变化”。